نحو المساواة في تغطية التأمين على الصحة النفسية

إنّ الدفعات العينية هي الطريقة الأقلّ عدلاً لتمويل العناية الصحية، وخصوصاً الصحة النفسية. ولكنها تبقى إحدى الطرق الأساسية لتمويل رعاية الصحة النفسية في لبنان. بالإضافة إلى الخوف من وصمة العار، إنّ الأشخاص الذين يعانون من أمراض نفسية غالباً ما يعيشون في الفقر والبطالة. لذلك، قد تكون الدفعات العينية عقبة كبيرة لهم أكثر من المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية. ومن الضروري إيجاد طرق أكثر عدلاً لتمويل الصحة النفسية والحدّ من الحصة التي تساهم فيها الدفعات العينية.

كجزء من جهد مشترك بين دائرة الطب النفسي في المركز الطبي في الجامعة الأميركية في بيروت وجمعية الطب النفسي اللبنانية والجمعية اللبنانية لعلم النفس ومعهد عصام فارس، أقيمت طاولة حوار وطني في ٢٢ نيسان/أبريل ٢٠١٣ تحت عنوان "المساواة في تمويل الصحة النفسية من أجل لبنان".

وقد مهّد هذا الحدث الطريق لمبادرة وضع سياسات تهدف إلى إرساء تأمين أكثر عدلاً للصحة النفسية في لبنان. وهدف النقاش إلى: ۱) استعراض طرق تمويل الصحة النفسية حالياً، ٢)تحديد خيارات تحقيق المساواة، ٣) منح أولوية للخيارات المطروحة لتُطبّق في المستقبل. وقد جمع النقاش مساهمين رئيسيين من مجالات مختلفة: وكالات حكومية، جمعيات محترفة تمثّل المموّنين وشركات التأمين وخبراء في تمويل الرعاية الصحية وجمعيات غير حكومية وعلماء أخلاق ومحامين ومستهلكين مجموعات تأييد.
وتطرّقت جلستا نقاش إلى الأمور التالية: ۱) كيفية تحسين خطط التمويل العامة الراهنة وإلغاء الفروقات الراهنة في التغطية و٢)كيفية عقد شراكات مع قطاع التأمين الخاص لتحقيق تأمين أكثر شمولاً للصحة النفسية. إنّ الأولويات التي تمّ تحديدها خلال النقاش ستمهّد الطريق للخطوات المستقبلية من هذه المبادرة.
للاطلاع على المزيد، يُرجى النقر على الرابط التالي: europepmc.org/abstract/med/

المرجع:
Yehia, F., Nahas, Z., & Saleh, S. (2014). A roadmap to parity in mental health financing: the case of Lebanon. The Journal of Mental Health Policy and Economics, 17(3), 131-141.

الصحة النفسية والعناية الأولية

في شهر نيسان/أبريل ٢٠١٤، أطلقت وزارة الصحة العامة في لبنان البرنامج الوطني للصحة النفسية. وركائز البرنامج هي التالية:
  • الركيزة الأولى: دمج خدمات الصحة النفسية مع العناية الصحية الأساسية
  • الركيزة الثانية: تفعيل المجتمع
  • الركيزة الثالثة: الوصول إلى العناية المتقدّمة
  • الركيزة الرابعة: حقوق المجموعات الضعيفة

إنّ إحدى الأولويات لأوّل سنتين من البرنامج هي دمج الصحة النفسية في العناية الأساسية وربطها بالعناية الثانوية وتحويلها إلى الرعاية الصحية الثالثة. ولدعم هذه الأولوية، شارك صندوق Embrace في حوار حول السياسة الوطنية من تنظيم مركز ترشيد السياسات الصحية في لبنان K2P حمل عنوان "تأمين الوصول إلى خدمات الصحة النفسية العالية الجودة في قطاع العناية الصحية الأساسية في لبنان". من خلال مشاركة Embrace في الحوار، تمّ تمثيل المرضى وإيصال أصوات داعميهم. وستغني النقاشات التي دارت خلال الحوار عمل البرنامج الوطني للصحة النفسية.

قانون الصحة النفسية

في عام ٢٠١٣، وضعت وزارة الصحة العامة في لبنان بالتعاون مع الجمعية الوطنية للأخلاقيات مركز الأبحاث وتطوير العلاج التطبيقي (إدراك) مشروع قانون للصحة النفسية لحماية الأشخاص الذين يعانون من أمراض نفسية. ويتطرّق هذا القانون إلى نقاط عديدة، أبرزها:
  • الحق في العناية بشكل غير تضييقي
  • الحق في الرعاية المجتمعية
  • الحق في الحماية من الإساءة
  • الحق في اللجوء إلى حماية النظام القضائي لدى إدخال الشخص من دون رغبته إلى قسم الأمراض النفسية أو المستشفى


تمّت مناقشة مشروع القانون خلال حوار عام نظّمته المفكرة القانونية في ٢٣ أيلول/سبتمبر ٢٠١٤ وحضره عدد من اختصاصيي الأمراض النفسية والنشطاء والجمعيات غير الحكومية والجامعات وممثلي المجتمع المدني. طُرحت عدة تعديلات للحرص على تقديم قانون معاصر للصحة النفسية يتماشى مع حقوق الإنسان ومع المواثيق الدولية ذي الصلة. وسيتمّ تقديم صيغة نهائية مع كلّ مقترحات المساهمين إلى وزارة الصحة العامة التي سترفعها بدورها إلى البرلمان في أقرب وقت ممكن.


للمزيد من المعلومات حول مشروع القانون، يُرجى النقر على الرابط التالي: english.legalagenda.com